39° Congresso Brasileiro de Urologia

Dados do Trabalho


Título

STENT URETRAL: TECNICA, INDICAÇAO E RESULTADO

Introdução e Objetivo

Os sintomas do trato urinário inferior (LUTS) correspondem a um rol de condições que comprometem a qualidade de vida de homens e mulheres. O quadro sintomático é caracterizado por comprometimento no armazenamento; esvaziamento e pós miccionais.  Grande parte dos sintomas de LUTS estão relacionados com a hiperplasia prostática benigna e demandam métodos de intervenção minimamente invasivos. Um exemplo de tratamento é o emprego do stent temporário de segunda geração, de característica autoexpansível composto por arames, o i-TIND®.  Deste modo, o objetivo do presente estudo é avaliar a técnica, indicação e resultado do stent uretral.

Método

Será realizada uma revisão sistemática de literatura conforme a recomendação PRISMA (Principais Itens para Relatar Revisões Sistemáticas e Meta-análise), no período de 5 anos, cuja busca será guiada pela pergunta norteadora “ Qual a principal técnica que demonstra a maior eficiência às indicações da 2ª geração do Stent TIND (iTIND®)? ”. Foram utilizadas as bases de dados Biblioteca Virtual de Saúde, US National Library of Medicine.

Resultados

Em grande parte dos casos o dispositivo é instalado em região da uretra prostática, promovendo uma expansão do canal uretral. Observou-se que 537 casos que utilizaram stent com a mesma técnica e indicação a LUTS/HPB, desses 185 casos foram amostra de um estudo que associou a repercussões positivas na ereção (IIEF média 13,98). No período analisado, a presença de países como os Estados Unidos evidenciou 303 casos, o que corresponde a 56,42%, seguido pela Inglaterra que apresentou 81 casos (15,08%). Grande parte da literatura teve como base  estudos multicêntricos prospectivos e, sendo  sucedido por estudos multicêntricos randomizados. Variáveis relevantes como PVR média 38,62, IPSS média 6,88, Qmáx média 10,54 e QoL média 2,04.

Conclusão

Para o tratamento de patologias urológicas que acometem o armazenamento; esvaziamento e o pós miccional são indicados métodos, como o implante de  i-TIND® . Ressalta-se que esse dispositivo é eficiente para o tratamento de HPB, é classificado pela FDA (U.S. Food and Drug Administration) como uma técnica que está entre a abordagem cirúrgica e as alternativas da medicina conservadora, alguns paciente podem apresentar um quadro sintomático no pós operatório em decorrência da presença do stent, no entanto esse cenário se resolve com o transcorrer do tempo associado a melhora de hábitos de vida do indivíduo e aumento da ingestão de água. Logo, os resultados para se alcançar melhorias no fluxo urinário são promissores com o uso do i-TIND@

Área

Disfunções Miccionais: IU / Urologia Feminina / Uroneurologia / Urodinâmica

Instituições

UEPA - UNIVERSIDADE DO ESTADO DO PARÁ - Pará - Brasil

Autores

RAFAEL CUNHA DE ALMEIDA, PEDRO HENRIQUE LAGO DE OLIVEIRA, FELIPE EDUARDO ANDRADE SOUSA , ALESSANDRO VIDAL DE OLIVEIRA, JOÃO VICTOR DE PAULA CUNHA , NILO CESAR RAIOL DE LIMA, ISABELA NASCIMENTO DUARTE RODRIGUES, JOÃO VICTOR SANTOS MACEIÓ DA GRAÇA, BRUNO EMMANUELI DE OLIVEIRA SILVA, RUI WANDERLEY MASCARENHAS JUNIOR