Dados do Trabalho

Título

CORREÇAO DE FISTULA VESICO VAGINAL COMPLEXA POR ROBOTICA

Introdução e Objetivo

A fístula vésico-vaginal (FVV) é uma complicação importante relacionada à procedimentos cirúrgicos (histerectomia), radioterapia pélvica e trabalho de parto prolongado. Nosso objetivo é demonstrar de forma didática os principais tempos desta cirurgia e as vantagens inerentes de sua realização por via robótica.

Método

É realizada cistoscopia com passagem de cateteres duplo J nos meatos ureterais, cateterização da fístula e colocação de tampão vaginal. Posicionamento do robô Da Vinci Xi, dissecção da vagina e da bexiga, seguida de sutura em dois planos de cada defeito e por fim, interposição de flap de omento entre as linhas de sutura.

Resultados

Apresentamos duas correções de FVV complicadas e recidivadas após histerectomia e sangramento após trabalho de parto.  O tempo de internação foi de 24h, com permanência com sonda de foley por 14 e 21 dias. Foi realizada cistografia antes da retirada da sonda e os cateteres duplo J retirados após 60 dias.

Conclusão

As FVV são complicação importante em mulheres após procedimentos cirúrgicos ou radioterapia e representam fonte de morbidade e comprometimento da qualidade de vida.  A correção de FVV por robótica é realizada com segurança e as pacientes apresentam pronta recuperação pós-operatória.